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夜晚12點

在遠東的病房里

其他病人都已經(jīng)進入夢鄉(xiāng)

而拔了尿管的林女士

卻始終難以入睡

捂著小腹，弓著腰不能動

表情十分痛苦

        原來是林女士做完盆腔微創(chuàng)術后，拔了尿管有尿卻無法排出，僅僅一個多小時，就尿潴留700ml了 ，據(jù)林女士回憶，當時感覺肚子就跟要爆炸了一樣。 

        當天值班醫(yī)生、值班護士也想了很多辦法，但是對于本來就肺氣虛的林女士來說，卻沒有明顯效果，于是請中醫(yī)科會診。

        遠東中醫(yī)科續(xù)喜濤醫(yī)生針對術前、術中、術后的關鍵問題，為林女士提供中西醫(yī)結合診療方案，運用“提壺揭蓋法”，用針灸刺激了10個穴位，十分鐘不到，林女士就有了尿意，但在床上尿不出來，于是拔了針去洗手間，同時續(xù)醫(yī)生打開水龍頭，讓流水聲音刺激患者，終于尿了出來！ 

續(xù)喜濤醫(yī)生正在配中藥 

什么是尿潴留？

        尿潴留是指由于各種原因引起的術后排尿不暢或不能自行排尿。 

        如尿液完全潴留膀胱，稱為完全性尿潴留；

        如排尿后仍有殘留尿液，稱為不完全性尿潴留；

        急性發(fā)作者稱為急性尿潴留，急性尿潴留時膀胱脹痛，尿液不能排出；

        緩慢發(fā)生者稱為慢性尿潴留，此時常無疼痛，經(jīng)常有少量持續(xù)排尿，又稱假性尿失禁。 

為什么會發(fā)生尿潴留？

        尿潴留是婦產(chǎn)科臨床常見的并發(fā)癥，發(fā)生率高。患者會出現(xiàn)小便難解、不暢，甚至無法排出等癥狀。還有以下原因都可引起排尿障礙： 

        ❶ 麻醉影響：腰麻及骶麻后，膀胱神經(jīng)功能失調(diào)，引起排尿反射障礙；

        ❷心理因素：患者可因恐懼手術，導致精神過度緊張，或因不能適應新的環(huán)境和條件而發(fā)生尿潴留；

        ❸ 藥物刺激：圍手術期使用某些藥物會干擾膀胱功能。

        ❹ 手術影響：多數(shù)婦科手術中需留置尿管，對于少部分未留置尿管的手術，手術時間延長會增加術后尿潴留風險；若是盆腔手術，與術后尿潴留的關系更為密切。

        ❺尿道粘膜損傷因素：術后長期留置導尿管及拔出尿管后，由于尿道粘膜受刺激引起炎性反應與水腫，膀胱充盈感發(fā)生改變而導致尿潴留。

        ❻ 其他因素：年老體弱、糖尿病微小血管病變者，因膀胱平滑肌收縮無力而出現(xiàn)排尿困難；前列腺肥大、尿道狹窄等泌尿系統(tǒng)疾病者易發(fā)生尿潴留。

中醫(yī)“提壺揭蓋”法的運用

        中醫(yī)認為肺位于上焦，為五臟六腑之“華蓋”，為“水之上源”，主宣發(fā)、肅降，有通調(diào)水道之功，肺氣宣肅功能正常，則水道通暢；反之，則水道不暢。 

        提壺揭蓋法，就是把膀胱比做一把水壺，尿道口比做出水口，肺在上部就猶如壺蓋，如果壺蓋蓋得很緊，堵住這個小孔，水就流不出來。只要運用針灸刺激穴位，再應用宣肺類藥物，少量輕投，把肺這個壺蓋稍稍掀開一點，上下宣暢，小便自然暢通。 

        此外，遠東中醫(yī)科還具有多種術后中醫(yī)干預手段，包括膏方調(diào)理、藥膳調(diào)理、 穴位貼敷、藥物離子導入等，針對不同患者、不同術后癥狀，在辨證論治的基礎上靈活地調(diào)整治療方案，提供個體化治療的服務，改善術后虛弱、發(fā)熱、腹脹、尿潴留、下肢淋巴水腫等，為患者促進術后康復。 

醫(yī)生簡介

續(xù)喜濤

遠東中醫(yī)科主治醫(yī)師

全國中醫(yī)心理協(xié)會會員

深圳老中醫(yī)協(xié)會會員 

畢業(yè)于山西省中醫(yī)學院

曾于山西省大同市中醫(yī)院工作三十余年

曾山西省中醫(yī)研究所進修三年余

師從我國著名中醫(yī)專家門純德、劉紹武、張剛

在國家級刊物發(fā)表學術論文十余篇，獲得優(yōu)秀論文獎

擅長:運用中藥療法、針灸療法、中藥離子導入、艾灸療法等

治療婦科疾病、內(nèi)科疾病和兒科疾